Увеличение лимфоузлов у детей

"Доктор, вот тут у него появилась какая-то плотная шишечка (варианты: штучка, шарик, узелок). Это не страшно?"

Отлично зная тело своего малыша, привычно "сканируя" его во время ежедневного ухода, мама обнаружила нечто, объяснения чему пока не находится.

Педиатр обозначает это понятием "увеличение лимфоузлов у детей" и оставляет мать в некоторой растерянности...

Где расположены лимфоузлы.

Лимфотические узлы есть практически в любом органе человека. Лимфоузлы, расположенные поверхностно (подчелюстные, подмышечные, шейные, затылочные и другие), доступны нашему осмотру и ощипыванию. Увеличение таких лимфоузлов у детей легко обнаруживаются даже без помощи врача. О них обычно беспокоятся родители.

Однако кроме этого есть группы лимфоузлов, расположенные глубоко в полостях организма (например в корнях легких, по ходу кишечника, в печени, в тазу). Информацию них можно получить только при специальном обследовании (УЗИ и пр.) если это необходимо. Разумеется, трактовка полученных при этом данных выходит далеко за пределы родительской компетентности.

Типичных мест где нащупывают мамы пресловутые "шишечки", не так уж много. Чаще всего это голова и шея, которые у здорового ребенка буквально усеяны множественными группами лимфоузлов - подчелюстных, шейных, затылочных, околоушных.
Гораздо реже увеличиваются подмышечные лимфоузлы, еще реже -паховые. Обнаружение крупного лимфотического узла где-либо еще, кроме описанных локализаций, - весьма неожиданная находка.

Поскольку любому врачу хорошо известно, как и где должны быть расположены лимфоузлы, в некоторых случаях сразу ясно, что мать обнарущила что-то иное, но никак не лимфотический узел. Это может быть воспаленная подмышечная потовая железка, мелкая киста шеи и даже обыкновенный фурункул. Словом, далеко не всякое уплотнение, нащупанное вами, является лимфотическим узлом.

Причины воспаления (увеличения) лимфоузлов у ребенка

Почему они увеличиваются?
Существует несколько сотен детских заболеваний, протекающих с воспалением лимфоузлов.

Что такое лимфоузлы?

Лимфотические узлы - это важнейшая часть системы иммунитета, и прежде всего противоинфекционной защиты организма. Поэтому увеличение лимфоузлов у ребенка чаще всего означает состояние напряженной борьбы с какими-то микроорганизмами. А вот с какими - помогут разобраться педиатр и иммунолог.

Например, так бывает при обычной ангине, когда помимо болей в горле и высокой температуры можно заметить крупные шарики подчелюстных лимфотических лимфоузлов.
Так случается при детских вирусных инфекциях (ОРВИ)- краснухе, кори, ветрянке и многих других. Все это примеры остропротекающих инфекций, когда в ближайших к очагу воспаления лимфоузлах резко увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, блокирующих дальнейшее распространение инфекции. Не удивительно, что эти уникальные форпосты противоинфекционной защиты становятся крупнее- они должны задержать и уничтожить вирусы и бактерии, опасные для ребенка.

Лимфотическая ткань увеличивается при инфекционно-воспалительных процессах затяжного характера (частые ОРЗ, хронический тонзилит, аденоидит, тубинфицирование, рецидивирующие бронхиты),
Микробы могут проникать в лимфотическую ткань в результате обычной травмы: через инфицированные раны, кошачьи царапины, ссадины, порезы, дырочки от сережек. К сожалению, в исходе такой борьбы лимфоузлы могут нагнаиваться, и тогда ребенку может понадобиться хирург, чтобы вскрыть красный болезненный отечный очаг гнойного лимфаденита. Но подобное случается очень редко.

Лимфоузлы у детей Комаровский видео

У ребенка воспалились лимфоузлы: лечить или нет?

Если у ребенка опухли лимфоузлы одной или двух групп, и при этом их размер стабилен, подозрительных изменений в анализах не обнаруживается, а общее состояние и развитие не страдают, то врач чаще всего ограничивается динамическим наблюдением.
Главное в таких случаях - лечить основное заболевание: после удаления аденойдов или больного зуба размеры лимфоузлов возвращаются к норме. Иногда эффект подкрепляется иммунокоррекцией по назначению иммунолога.

А вот если имеется быстрый прогрессирующий рост одного или нескольких лимфоузлов, либо же нет эффекта от проводимого лечения, либо увеличение лимфоузлов имеет редкую локализацию (например, надключичная ямка), то стоит насторожиться и родителям и лечащему доктору.
В подобных случаях необходимо углубленное обследование ребенка.

Почему у детей воспаляются лимфоузлы, как и чем их лечить мы выяснили.Теперь расскажу, чего нельзя делать если у ребенка воспалились лимфоузлы.

Итак, чего нельзя делать если у ребенка увеличились лимфоузлы:

• Применять тепловые процедуры или какое-либо физиотерапевтическое лечение;
• Бесконечно ощупывать у ребенка проблемное место: толку от этого мало, а в сочетании с тревожным выражением лица и вопросами типа: "А вдруг это..?" - и подавно.;
• Изводить себя рассуждениями про "больные лимфоузлы", которые когда-то были найдены у родственников: возрастные особенности иммунитета малышей серьезно отличают их от взрослых.

Как разговаривать с доктором?

Если будете общаться со специалистом по поводу увеличенных лимфоузлов, держите наготове ответы на следующие вопросы:

• Были ли у ребенка травмы в зоне увеличения лимфотических узлов?
• Не царапали кроху недавно кошка?
• Продолжается ли их рост и локализация?
• У ребенка болит лимфоузел?
• Когда была сделана последняя прививка (это может быть реакция на вакцину)?

< Предыдущая		Следующая >